La función principal de este nervio es permitir la comunicación de las vías sensitivas
Las funciones motoras son indispensables para la ejecución de los músculos y sus articulaciones encontradas alrededor del mismo.
La vía sensitiva se conforma por fibras somáticas que son las que envían y distribuyen la información permitiendo la comunicación estrecha y resguardada.
La nariz es un ejemplo de como funciona y establece la relación motora y así permitir la realización de dichas catividades.
Se presenta con 3 ramas o gemaciones:
RAMA OFTÁLMICA o V1: Es la que atraviesa la hendidura esfenoidal por la fisura orbitaria superior para pasar a la cuenca ocular o cavidad orbitaria.
RAMA MAXILAR o V2: Atraviesa el agujero redondo mayor para posteriormente desembocar en la fosa pterigomaxilar.
RAMA MANDIBULAR o V3: Sale por el agujero oval y pasa por la fosa cigomática y terminará desembocando en la fosa infraorbitaria.
La función de este nervio es mixta, motora y sensitiva predominando la última mencionada. Controla lo que es principalmente la musculatura de la masticación y la sensibilidad en la cara.
FUNCIONES DE LA RAMA SENSORIAL.
La función de la sensibilidad en el Trigémino esta conformada por fibras aferentes somáticas que conducen impulsos exteroceptivos, como lo son sensaciones táctiles, de propiocepción y el dolor de los 2/3 anteriores de la lengua, dientes, conjuntiva ocular, la duramadre y por último la pafrte ectodérmica de mucosa bucal nariz y los senos paranasales.
El V1, V2 Y V3 dejan el cráneo por medio de tres agujeros separados: La fisura supraorbitaria, agujero mayor y agujero oval respectivamente.
*EL V1 O NERVIO OFTÁLMICO: Es el encargado de llevar la información sensorial del cuero cabelludo y de la frente, párpado superior, la córnea, la naríz, mucosa nasal, los senos frontales y en parte a las meninges.
*EL V2 O NERVIO MAXILAR: Llevará la información sobre el párpado inferior, la mejilla, la naríz, el labio superior, dientes superiores, mucosa nasal, paladar, el techo de la faringe y por último los senos maxilar etmoidal y esfenoidal.
*EL V3 O MANDIBULAR: La información de labio inferior, dientes inferiores, la barbilla, dolor y temperatura en la boca, pero no lleva sensación gustativa aunque una rama que es la lingual llevará múltiples tipos de fibras nerviosas que no se originan en el nervio mandibular.
Esta rama termina siendo la más interna de las 3 en cuestión y se relaciona con la pared medial de la órbita y sigue hasta el agujero etmoidal anterior, dónde bifurca con dos ramos, uno interno y otro externo.
Las ramas colaterales de este nervio son 3 principales:
*raíz larga de ganglio nasociliar, filete largo y delgado
*nervios ciliares largos, que s ejuntarán a un grupo de nervios ciliares que salen del ganglio oftálmico.
*filete esfenoetmoidal de Luschka, éste se introduce en el agujero etmoidal posterior u orbitario interno y desembocara en la mucosa del seno esfenoidal.
NERVIO FRONTAL
Se introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal, por fuera del anillo de Zinn y se dividirá en 2 ramos terminales.
Nervio supraorbitario: Es el encargado de suministrar ramos ascendentes para el periostio y piel de la región frontal y de igual manera ramos descendentes para el párpado superior y por el seno frontal.
Nervio Supratroclear: Éste nervio sale por por la escotadurs supratroclar para distribuirse por la pared interna d ela región frontal, el párpado superior y la raíz de la naríz.
NERVIO LAGRIMAL
Éste nervio penetra en la órbita en la parte mas externa de la hendidura esfenoidal y termina desembocando en un ramo interno que se distribuye sobre el párpado superior y por la piel adyacente. El ramo externo inervará la glándula lagrimal.
GANGLIO CILIAR O DE WILLIS
Este ganglio recibe ramos nerviosos que son rmas aferentes y eferentes y son 3:
*Raíz larga: Esta raíz es ssensitiva y viene del nervio nasal.
*Raíz corta: La raíz corta meramente motriz y de desprende del nervio motor ocular común para terminar en el músculo oblicuo menor.
*Raíz órgano-vegetativa: Esta raíz proviene del plexo cavernoso.
NERVIO MAXILAR O V2
Éste nervio emite 6 ramas colaterales:
*Ramo meníngeo medio: Inerva a la duramadre craneal, en su trayecto pasa por la arteria meníngea media por las meninges de las fosas esfenoidales.
*Ramo Orbitario: Da inervación a las fibras verticales a nivel del músculo temporal.
*Ramas alveolares Posterosuperiores: Encargadas de la inervación a molares superiores
*Rama alveolar anterosuperior: Rama encargada d ela inervación de incisivos centrales
*Rama alveolar superior y media: Su inervación es para premolares siperiores y también la raíz mesio-vestibular en el primer molar superior.
GANGLIO ESFENOPALATINO
Éste Ganglio nace a nivel de la fosa pterigomaxilar y posteriormente se divide en 7 ramos.
*Nervio Faríngeo de Bock: Es el nervio que atraviesa el conducto pterigopalatino para la inervación del techo de la faringe, trompa de Eustaquio y seno esfenoidal.
*Nervio Orbitario: El nervio orbitario pasa por hendidura esfenomaxilar y se esparce en las celdillas etmoidales.
*Nervio Palatino Anterior: Pasa por medio del vértice de la fosa pterigomaxilar para introducirse en el condcuto palatino posterior para expandirse en la mucosa palatina de los molares y premolares a nivel del velo del paladar-
*Nervio Palatino Medio: Se introduce en conductos palatinos accesorios y da la inervación a la mucosa palatina del tercer molar superior, también inerva la mucosa anterior de la mitad del paladar, el paladar blando y la úvula.
*Nervio Palatino Posterior: Este nervio se introduce en el conducto palatino accesorio para posteriormente dar la inervación a la mucosa de la mitad posterior a nivel del velo del paladar, el paladar blando y la úvula.
*Nervio Esfenopalatino Externo:este nervio se distribuye en la mucosa de los cornetes medio y superior.
*Nervio Esfenopalatino Interno:Este nervio inervará a la mucosa palatina de caninos superiores e incisivos.
RAMA TERMINAL
Inerva la piel del ala de la naríz, el labio superior y la mucosa, la encía vestibular del canino superior, el párpado inferior y la región cigomática.
Esta rama termina convirtiendosé en un nervio cruciforme cuando pasa por el agujero infraorbitario.
RAMA MANDIBULAR O V3
RAMA COLATERAL:
*Nervio recurrente Meníngeo: Este nervio regresa a la cavidad craneal por medio del agujero espinoso, inerva la duramadre craneal, gracias a la arteria meníngea media.
RAMAS TERMINALES:
*Tronco temporobucal: este nervio atraviesa el agujero cigomático y dar inervación al fascículo anterior del músculo temporal y de igual manera al nervio bucal, inervará la mucosa del carrillo la encía y el surco vestibular de molares y segunda premolar inferior.
*Nervio Temporal Profundo Medio:Este nervio pasa por el agujero cigomático para dale la inervación al fascículo medio del músculo temporal.
*Tronco temporomaseterino: Dará inervación al fascículo posterior del músculo temporal por medio del nervio temporal profundo posterior y la inervación del músculo masetero a tráves del nervio maseterino una vez que atraviesa la escotadura sigmoidea de la mandíbula.
*Nervio Alveolar Inferior: Éste nervio da inervación a molares y premolares inferiores, se divide en 2 ramas: la incisiva que está destinada a los incisivos y canino inferior y la mentoniana que sale del agujero mentoniano y así poder dar la inervación a las partes blandas en el mentón, la encía, labio inferior, surco vestibular de los incisivos, canino y la primera premolar inferior.
*Nervio Lingual: Se intrioduce en la lengua y asi dar inervación a 2/3 partes anteriores dela misma y junto con el Nervio Cuerda del Timpano dará la sensibilidad gustativas a estas partes.
Ingresa a la celdilla sublingual inervando mucosa sublingual y las glándulas mayores submandibular y sublingual.
*Nervio AuriculoTemporal: Sale por 2 raíces una superior y otra inferior, se unen y así se formará un sólo nervio y es el que dará inervación a la ATM y la glándula parótida, posteriormente se hace superficial y así poder darla la inervación a la piel del conducto auditivo externo que es la que lo recubre y el cuero cabelludo en la región temporal.
*Tronco Común: Es dónde se da la inervación para el músculo del martillo, el pterigoideo interno y pariestafilino externo.
GANGLIO ÓTICO O DE ARNOLD
Esta situado por debajo del agujero oval y en el interior del nervio mandibular.Recibe ramos nerviosos (aferentes y eferentes)
HISTORIA CLÍNICA
Es un documento legal por medio del cuál el médico obtiene datos del paciente para así poder tener una idea o noción de rehabilitar la cavidad oral del paciente de la manera más apropiada y sin tener problemas en el momento o después de alguna intervención quirúrgica menor ya dicha y con ellos no haya complicaciones por alguna reacción adversa.
La información que se obtiene del paciente en primer lugar son de filiación para tener conocimiento con quien se trata.
DATOS DE FILIACIÓN:
*NOMBRE COMPLETO
*EDAD
*SEXO
*ESTADO CIVIL
*RAZA
*TELÉFONO
*RELIGIÓN
*VIDA SEXUAL
*ENFERMEDES
Los soportes son muy importantes en la historia clínica y son:
*PAPEL ESCRITO
*VÍDEOS
*FOTOGRAFÍAS
*MODELOS DE ESTUDIO
Otros datos muy importantes son los antecedentes heredofamiliares
Raciales: morfología facial, estatura
Genéticos: Diabetes M, sifilis O.D supernumerarios.
Los antecedentes personales son de los más importantes ya que el enfoque será el paciente para dicha rehabilitación.
*Alergias a medicamentos y alimentos
*Historia medicamentosa
*Riesgo quirúrgico (A.S.A l ll ll)
Si el paciente llega a presentar algún tipo de enfermedad en ese momento es importante que sea tomada en cuenta para la utilización de medicamentos e intervenciones adecuadas.
EXPLORACIÓN FÍSICA
Se basa en la estructura de la cabeza, cara, cuello y cavidad bucal
Se emplean métodos, técnicas y pruebas específicas.
*PESO
*TALLA
*TEJIDO ÓSEO
*FUNCIONES VITALES
EXAMEN INTRAORAL: CABEZA, CRÁNEO, CARA, GANGLIOS, ATM, OREJAS
EXAMEN INTRAORAL: LABIOS Y COMISURA LABIAL, CARRILLOS, PALADAR DURO Y BLANDO, OROFARÍNGE, LENGUA, PISO DE BOCA, DIENTES, POCLUSIÓN
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
ANÁLISIS DE ORINA
EXÁMEN MICROBIOLÓGICO
HEMOGRAMA
Son de los exámenes más importantes para llegar a dar razón o no de un diagnóstico ya establecido, si el médico esta en lo correcto o no.
DIAGNÓSTICO
Es importanrte ya que establece el análisis y la síntesis a partir de los signos y síntomas sobre la enfermedad que padece el paciente.
PRONÓSTICO
Es el conjunto de datos sobre las probabilidades de que ocurran determinantes situaciones en el transcurso del tiempo o su historia.
PLAN DE TRATAMIENTO
Conjunto de acciones a realizar por el profesional, organizadas y sistematizadas para la rehabilitación correspondiente o "ideal" para el paciente.
MATERIALES Y MÉTODOS
*El V par craneal tiene distintas ramas de las cuáles todas tienen un origen y una inserción para cumplir una función en específico.
*Los nervios que provienen del Nervio Trigémino darán inervaciones para funciones simpáticas y parasimpáticas.
*Sin el la función del nervio Trigémino no habría sensibilidad en gran parte de la cara y tampoco la deglución de alimentos.
*La historia clínica es un documento que ampará al médico ante situaciones no mencionadas en dichos datos que se proporcionan del paciente.
*Dará una mejor visión a lo que es la rehabilitación en la cavidad oral.
CONCLUSIÓN
El nervio Trigémino es ómuy importante para el funcionamiento apropiado de la cara, en específico parte de los maxilares superior e inferior ya que ahí se encuentra la principal función de este nervio con muchas funciones, entre las más destacadas la de dar sensibilidad en las partes ya mencionadas y por lo tanto la el dolor que se produce en él.
Otra función que es la motora es la encargada de la inervación de los músculos de la masticación para poder darle cierta movilidad y que gracias a ellos se produce el habla y la deglución de los alimentos, y sí este se ve interrumpido por algún tipo de patología no tendrá las funciones adecuadas con las que se compromete el nervio a ejercer.
Por lo tanto es necesaria la atención odontologica inmediata y así proporcionarla rehabilitación adecuada para que no se pierda la funcionalidad y/o algún tipo de defecto que en él pueda producirse.
La historia clínica es importante para determinar de la manera más adecuada la rehabilitación del paciente y sobre todo conocer el trabajo que se puede realizar en él de acuerdo a los datos obtenidos y así no tener complicaciones en el tratamiento.
Sirve como un documento legal que amparé al médico de situaciones comprometedoras en caso de que el paciente no haya proporcionado la información correcta y éste mismo demande.
BIBLIOGRAFÍAS
1. Alberione, F., Arena, A., Matera, R.: [Microvascular descompression for trigeminal neuralgia: prognostic [corrected] factors]. Neurocirugia 2008; 19: 242-247.
2. Arrese, I., Lobato, R.D., Alén, J.F., Lagares, A., Miranda, P.: Acute subdural and intratemporal hematoma as a complication of percutaneous compression of the gasserian ganglion for trigeminal neuralgia. Neurocirugia 2005; 16: 177-182.
3. Barba, D., Alksne, J.F.: Success of microvascular decompression with and without prior surgical therapy for trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1984; 60: 104-107.
4. Beaver, D.L.: Electron microscopy of the gasserian ganglion in trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1967; 26: S138- 150.
5.
Bederson, J.B., Wilson, C.B.: Evaluation of microvascular decompression and partial sensory rhizotomy in 252 cases of trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1989; 71: 359-367.
Las funciones motoras son indispensables para la ejecución de los músculos y sus articulaciones encontradas alrededor del mismo.
La vía sensitiva se conforma por fibras somáticas que son las que envían y distribuyen la información permitiendo la comunicación estrecha y resguardada.
La nariz es un ejemplo de como funciona y establece la relación motora y así permitir la realización de dichas catividades.
Se presenta con 3 ramas o gemaciones:
RAMA OFTÁLMICA o V1: Es la que atraviesa la hendidura esfenoidal por la fisura orbitaria superior para pasar a la cuenca ocular o cavidad orbitaria.
RAMA MAXILAR o V2: Atraviesa el agujero redondo mayor para posteriormente desembocar en la fosa pterigomaxilar.
RAMA MANDIBULAR o V3: Sale por el agujero oval y pasa por la fosa cigomática y terminará desembocando en la fosa infraorbitaria.
La función de este nervio es mixta, motora y sensitiva predominando la última mencionada. Controla lo que es principalmente la musculatura de la masticación y la sensibilidad en la cara.
FUNCIONES DE LA RAMA SENSORIAL.
La función de la sensibilidad en el Trigémino esta conformada por fibras aferentes somáticas que conducen impulsos exteroceptivos, como lo son sensaciones táctiles, de propiocepción y el dolor de los 2/3 anteriores de la lengua, dientes, conjuntiva ocular, la duramadre y por último la pafrte ectodérmica de mucosa bucal nariz y los senos paranasales.
El V1, V2 Y V3 dejan el cráneo por medio de tres agujeros separados: La fisura supraorbitaria, agujero mayor y agujero oval respectivamente.
*EL V1 O NERVIO OFTÁLMICO: Es el encargado de llevar la información sensorial del cuero cabelludo y de la frente, párpado superior, la córnea, la naríz, mucosa nasal, los senos frontales y en parte a las meninges.
*EL V2 O NERVIO MAXILAR: Llevará la información sobre el párpado inferior, la mejilla, la naríz, el labio superior, dientes superiores, mucosa nasal, paladar, el techo de la faringe y por último los senos maxilar etmoidal y esfenoidal.
*EL V3 O MANDIBULAR: La información de labio inferior, dientes inferiores, la barbilla, dolor y temperatura en la boca, pero no lleva sensación gustativa aunque una rama que es la lingual llevará múltiples tipos de fibras nerviosas que no se originan en el nervio mandibular.
NERVIO OFTÁLMICO
Posteriormente de haber dado ramos sensitivos a la duramadre, se dividirá en 3 ramas que son las que penetrarán en la órbita por la fisura orbitaria siuperior:
NERVIO O RAMA NASAL:Esta rama termina siendo la más interna de las 3 en cuestión y se relaciona con la pared medial de la órbita y sigue hasta el agujero etmoidal anterior, dónde bifurca con dos ramos, uno interno y otro externo.
Las ramas colaterales de este nervio son 3 principales:
*raíz larga de ganglio nasociliar, filete largo y delgado
*nervios ciliares largos, que s ejuntarán a un grupo de nervios ciliares que salen del ganglio oftálmico.
*filete esfenoetmoidal de Luschka, éste se introduce en el agujero etmoidal posterior u orbitario interno y desembocara en la mucosa del seno esfenoidal.
NERVIO FRONTAL
Se introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal, por fuera del anillo de Zinn y se dividirá en 2 ramos terminales.
Nervio supraorbitario: Es el encargado de suministrar ramos ascendentes para el periostio y piel de la región frontal y de igual manera ramos descendentes para el párpado superior y por el seno frontal.
Nervio Supratroclear: Éste nervio sale por por la escotadurs supratroclar para distribuirse por la pared interna d ela región frontal, el párpado superior y la raíz de la naríz.
NERVIO LAGRIMAL
Éste nervio penetra en la órbita en la parte mas externa de la hendidura esfenoidal y termina desembocando en un ramo interno que se distribuye sobre el párpado superior y por la piel adyacente. El ramo externo inervará la glándula lagrimal.
GANGLIO CILIAR O DE WILLIS
Este ganglio recibe ramos nerviosos que son rmas aferentes y eferentes y son 3:
*Raíz larga: Esta raíz es ssensitiva y viene del nervio nasal.
*Raíz corta: La raíz corta meramente motriz y de desprende del nervio motor ocular común para terminar en el músculo oblicuo menor.
*Raíz órgano-vegetativa: Esta raíz proviene del plexo cavernoso.
NERVIO MAXILAR O V2
Éste nervio emite 6 ramas colaterales:
*Ramo meníngeo medio: Inerva a la duramadre craneal, en su trayecto pasa por la arteria meníngea media por las meninges de las fosas esfenoidales.
*Ramo Orbitario: Da inervación a las fibras verticales a nivel del músculo temporal.
*Ramas alveolares Posterosuperiores: Encargadas de la inervación a molares superiores
*Rama alveolar anterosuperior: Rama encargada d ela inervación de incisivos centrales
*Rama alveolar superior y media: Su inervación es para premolares siperiores y también la raíz mesio-vestibular en el primer molar superior.
GANGLIO ESFENOPALATINO
Éste Ganglio nace a nivel de la fosa pterigomaxilar y posteriormente se divide en 7 ramos.
*Nervio Faríngeo de Bock: Es el nervio que atraviesa el conducto pterigopalatino para la inervación del techo de la faringe, trompa de Eustaquio y seno esfenoidal.
*Nervio Orbitario: El nervio orbitario pasa por hendidura esfenomaxilar y se esparce en las celdillas etmoidales.
*Nervio Palatino Anterior: Pasa por medio del vértice de la fosa pterigomaxilar para introducirse en el condcuto palatino posterior para expandirse en la mucosa palatina de los molares y premolares a nivel del velo del paladar-
*Nervio Palatino Medio: Se introduce en conductos palatinos accesorios y da la inervación a la mucosa palatina del tercer molar superior, también inerva la mucosa anterior de la mitad del paladar, el paladar blando y la úvula.
*Nervio Palatino Posterior: Este nervio se introduce en el conducto palatino accesorio para posteriormente dar la inervación a la mucosa de la mitad posterior a nivel del velo del paladar, el paladar blando y la úvula.
*Nervio Esfenopalatino Externo:este nervio se distribuye en la mucosa de los cornetes medio y superior.
*Nervio Esfenopalatino Interno:Este nervio inervará a la mucosa palatina de caninos superiores e incisivos.
RAMA TERMINAL
Inerva la piel del ala de la naríz, el labio superior y la mucosa, la encía vestibular del canino superior, el párpado inferior y la región cigomática.
Esta rama termina convirtiendosé en un nervio cruciforme cuando pasa por el agujero infraorbitario.
RAMA MANDIBULAR O V3
RAMA COLATERAL:
*Nervio recurrente Meníngeo: Este nervio regresa a la cavidad craneal por medio del agujero espinoso, inerva la duramadre craneal, gracias a la arteria meníngea media.
RAMAS TERMINALES:
*Tronco temporobucal: este nervio atraviesa el agujero cigomático y dar inervación al fascículo anterior del músculo temporal y de igual manera al nervio bucal, inervará la mucosa del carrillo la encía y el surco vestibular de molares y segunda premolar inferior.
*Nervio Temporal Profundo Medio:Este nervio pasa por el agujero cigomático para dale la inervación al fascículo medio del músculo temporal.
*Tronco temporomaseterino: Dará inervación al fascículo posterior del músculo temporal por medio del nervio temporal profundo posterior y la inervación del músculo masetero a tráves del nervio maseterino una vez que atraviesa la escotadura sigmoidea de la mandíbula.
*Nervio Alveolar Inferior: Éste nervio da inervación a molares y premolares inferiores, se divide en 2 ramas: la incisiva que está destinada a los incisivos y canino inferior y la mentoniana que sale del agujero mentoniano y así poder dar la inervación a las partes blandas en el mentón, la encía, labio inferior, surco vestibular de los incisivos, canino y la primera premolar inferior.
*Nervio Lingual: Se intrioduce en la lengua y asi dar inervación a 2/3 partes anteriores dela misma y junto con el Nervio Cuerda del Timpano dará la sensibilidad gustativas a estas partes.
Ingresa a la celdilla sublingual inervando mucosa sublingual y las glándulas mayores submandibular y sublingual.
*Nervio AuriculoTemporal: Sale por 2 raíces una superior y otra inferior, se unen y así se formará un sólo nervio y es el que dará inervación a la ATM y la glándula parótida, posteriormente se hace superficial y así poder darla la inervación a la piel del conducto auditivo externo que es la que lo recubre y el cuero cabelludo en la región temporal.
*Tronco Común: Es dónde se da la inervación para el músculo del martillo, el pterigoideo interno y pariestafilino externo.
GANGLIO ÓTICO O DE ARNOLD
Esta situado por debajo del agujero oval y en el interior del nervio mandibular.Recibe ramos nerviosos (aferentes y eferentes)
HISTORIA CLÍNICA
Es un documento legal por medio del cuál el médico obtiene datos del paciente para así poder tener una idea o noción de rehabilitar la cavidad oral del paciente de la manera más apropiada y sin tener problemas en el momento o después de alguna intervención quirúrgica menor ya dicha y con ellos no haya complicaciones por alguna reacción adversa.
La información que se obtiene del paciente en primer lugar son de filiación para tener conocimiento con quien se trata.
DATOS DE FILIACIÓN:
*NOMBRE COMPLETO
*EDAD
*SEXO
*ESTADO CIVIL
*RAZA
*TELÉFONO
*RELIGIÓN
*VIDA SEXUAL
*ENFERMEDES
Los soportes son muy importantes en la historia clínica y son:
*PAPEL ESCRITO
*VÍDEOS
*FOTOGRAFÍAS
*MODELOS DE ESTUDIO
Otros datos muy importantes son los antecedentes heredofamiliares
Raciales: morfología facial, estatura
Genéticos: Diabetes M, sifilis O.D supernumerarios.
Los antecedentes personales son de los más importantes ya que el enfoque será el paciente para dicha rehabilitación.
*Alergias a medicamentos y alimentos
*Historia medicamentosa
*Riesgo quirúrgico (A.S.A l ll ll)
Si el paciente llega a presentar algún tipo de enfermedad en ese momento es importante que sea tomada en cuenta para la utilización de medicamentos e intervenciones adecuadas.
EXPLORACIÓN FÍSICA
Se basa en la estructura de la cabeza, cara, cuello y cavidad bucal
Se emplean métodos, técnicas y pruebas específicas.
*PESO
*TALLA
*TEJIDO ÓSEO
*FUNCIONES VITALES
EXAMEN INTRAORAL: CABEZA, CRÁNEO, CARA, GANGLIOS, ATM, OREJAS
EXAMEN INTRAORAL: LABIOS Y COMISURA LABIAL, CARRILLOS, PALADAR DURO Y BLANDO, OROFARÍNGE, LENGUA, PISO DE BOCA, DIENTES, POCLUSIÓN
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
ANÁLISIS DE ORINA
EXÁMEN MICROBIOLÓGICO
HEMOGRAMA
Son de los exámenes más importantes para llegar a dar razón o no de un diagnóstico ya establecido, si el médico esta en lo correcto o no.
DIAGNÓSTICO
Es importanrte ya que establece el análisis y la síntesis a partir de los signos y síntomas sobre la enfermedad que padece el paciente.
PRONÓSTICO
Es el conjunto de datos sobre las probabilidades de que ocurran determinantes situaciones en el transcurso del tiempo o su historia.
PLAN DE TRATAMIENTO
Conjunto de acciones a realizar por el profesional, organizadas y sistematizadas para la rehabilitación correspondiente o "ideal" para el paciente.
MATERIALES Y MÉTODOS
*El V par craneal tiene distintas ramas de las cuáles todas tienen un origen y una inserción para cumplir una función en específico.
*Los nervios que provienen del Nervio Trigémino darán inervaciones para funciones simpáticas y parasimpáticas.
*Sin el la función del nervio Trigémino no habría sensibilidad en gran parte de la cara y tampoco la deglución de alimentos.
*La historia clínica es un documento que ampará al médico ante situaciones no mencionadas en dichos datos que se proporcionan del paciente.
*Dará una mejor visión a lo que es la rehabilitación en la cavidad oral.
CONCLUSIÓN
El nervio Trigémino es ómuy importante para el funcionamiento apropiado de la cara, en específico parte de los maxilares superior e inferior ya que ahí se encuentra la principal función de este nervio con muchas funciones, entre las más destacadas la de dar sensibilidad en las partes ya mencionadas y por lo tanto la el dolor que se produce en él.
Otra función que es la motora es la encargada de la inervación de los músculos de la masticación para poder darle cierta movilidad y que gracias a ellos se produce el habla y la deglución de los alimentos, y sí este se ve interrumpido por algún tipo de patología no tendrá las funciones adecuadas con las que se compromete el nervio a ejercer.
Por lo tanto es necesaria la atención odontologica inmediata y así proporcionarla rehabilitación adecuada para que no se pierda la funcionalidad y/o algún tipo de defecto que en él pueda producirse.
La historia clínica es importante para determinar de la manera más adecuada la rehabilitación del paciente y sobre todo conocer el trabajo que se puede realizar en él de acuerdo a los datos obtenidos y así no tener complicaciones en el tratamiento.
Sirve como un documento legal que amparé al médico de situaciones comprometedoras en caso de que el paciente no haya proporcionado la información correcta y éste mismo demande.
BIBLIOGRAFÍAS
1. Alberione, F., Arena, A., Matera, R.: [Microvascular descompression for trigeminal neuralgia: prognostic [corrected] factors]. Neurocirugia 2008; 19: 242-247.
2. Arrese, I., Lobato, R.D., Alén, J.F., Lagares, A., Miranda, P.: Acute subdural and intratemporal hematoma as a complication of percutaneous compression of the gasserian ganglion for trigeminal neuralgia. Neurocirugia 2005; 16: 177-182.
3. Barba, D., Alksne, J.F.: Success of microvascular decompression with and without prior surgical therapy for trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1984; 60: 104-107.
4. Beaver, D.L.: Electron microscopy of the gasserian ganglion in trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1967; 26: S138- 150.
5.
Bederson, J.B., Wilson, C.B.: Evaluation of microvascular decompression and partial sensory rhizotomy in 252 cases of trigeminal neuralgia. J Neurosurg 1989; 71: 359-367.
